Ett fel i överföringen av en läkemedelslista ledde till att en patient fick dubbelt så hög dos som planerat.
Just nu läser andra
När en patient flyttades från ett sjukhus i en annan region till en vårdavdelning i Region Kronoberg uppstod ett allvarligt misstag i läkemedelshanteringen. Under överföringen av patientens läkemedelslista blev doseringen fel, vilket resulterade i att patienten fick en dubbelt så hög dos av sitt läkemedel.
Den höga dosen misstänks ha orsakat symtom som krävde medicinska utredningar och behandlingar. Först efter två veckor upptäcktes felet, och patienten kunde gradvis återgå till rätt dos.
Enligt regionen kan misstaget ha lett till en längre vårdtid samt onödiga undersökningar, men lyckligtvis fick patienten inga bestående skador, skriver Region Kronoberg i ett pressmeddelande.
Åtgärder för att förhindra nya misstag
För att undvika liknande händelser i framtiden har kliniken vidtagit flera förebyggande åtgärder. Bland annat har nya rutiner införts vid läkemedelsronder, personalen har fått extra utbildning i säker läkemedelshantering och samarbetet med farmaceuter och apotekare har stärkts.
Läs också
Chefläkaren har nu lämnat ärendet till IVO enligt Lex Maria, en regel som kräver att vårdgivare anmäler allvarliga vårdskador eller händelser som hade kunnat leda till en sådan skada.
Syftet med anmälan är att klarlägga vad som hänt, identifiera bakomliggande orsaker och genomföra förbättringsåtgärder för att förhindra att liknande misstag upprepas.