En ny dansk studie kastar ljus över hur vissa hormonella preventivmedel kan kopplas till en ökad risk för stroke och hjärtinfarkt.
Forskare vid bland annat Köpenhamns universitet har analyserat data från nationella register och funnit att två specifika varianter sticker ut när det gäller riskökning, skriver TV4 Nyheter.
Data från två miljoner kvinnor
Studien bygger på uppgifter från över två miljoner danska kvinnor i åldrarna 15 till 49 år.
Genom att jämföra förskrivningar av preventivmedel med registrerade fall av stroke och hjärtinfarkt, har forskarna kartlagt hur risken för dessa sjukdomar skiljer sig mellan kvinnor som använder hormonella preventivmedel och de som inte gör det.
– Det handlar fortfarande om en relativt låg risk, men det är viktigt att både vården och kvinnorna själva är medvetna om sambandet när de väljer preventivmedel, skriver forskarna.
Dubbelt så hög risk för stroke och hjärtinfarkt
Globalt använder cirka 248 miljoner kvinnor någon form av hormonellt preventivmedel. Den danska studien, som publicerats i den vetenskapliga tidskriften BMJ, har granskat olika metoder, inklusive kombinationspiller (med östrogen och gestagen), progesteronbaserade piller, vaginalringar, plåster, hormonspiraler, injektioner och p-stavar.
Forskarna fann att det vanligaste preventivmedlet, kombinationspiller med östrogen och gestagen, var förknippat med en fördubblad risk för stroke och hjärtinfarkt jämfört med kvinnor som inte använder dem.
Statistiskt sett innebär det ett extra strokefall per 4 760 användare per år och en extra hjärtinfarkt per 10 000 kvinnor.
Vaginalringar och plåster ger högst risk
För andra icke-orala kombinationspreparat såg forskarna ännu högre risknivåer:
Vaginalringar kopplades till en 2,4 gånger ökad risk för stroke och en 3,8 gånger högre risk för hjärtinfarkt.
Plåster visade sig vara förknippade med en 3,4 gånger ökad risk för stroke.
Däremot fann studien inga belägg för att hormonspiraler med levonorgestrel skulle öka risken.
Fortsatt osäkerhet kring orsakssambandet
Eftersom studien är en observationsstudie går det inte att fastställa en direkt orsak mellan preventivmedlen och de ökade sjukdomsfallen. Andra faktorer som livsstil, genetik och underliggande hälsotillstånd kan också spela in.
Trots det menar forskarna att resultaten ger vården och kvinnor viktig information vid val av preventivmedel. Att diskutera risker och alternativa metoder kan bidra till att göra mer informerade beslut om användningen av hormonella preventivmedel.
